Todos os esforços feitos durante o acompanhamento odontológico de animais estão sempre voltados para a conservação de dentes saudáveis ao longo de toda a vida do paciente. Não importa a idade do cão ou do gato, a boca como um todo e seus dentes podem permanecer com saúde por toda sua vida. Não há relação da perda do dente com a idade do animal.
A perda dentária está sempre relacionada a processos anormais como a doença periodontal, trauma ou doença endodôntica.
Na doença periodontal (a causa mais frequente de perda expontânea de dentes nos animais), a infecção crônica promove inflamação e destruição progressiva dos tecidos de sustentação do dente (gengiva, cemento, ligamento periodontal e osso alveolar).
Sem sua sustentação, o dente torna-se abalado na boca. O processo é contínuo se não houver tratamento imediato e o dente acaba por se desprender e cair.
Um dos sinais clínicos evidentes deste processo é a formação de bolsa periodontal (Figuras 1 e 2). Além do efeito direto sobre a sustentação do dente, a formação da bolsa periodontal cria um local propício para depósito de mais placa bacteriana, tornando a doença crônica.
Diagnosticar e tratar rapidamente dentes nestas condições pode ser a chave para salvá-los. Muitos casos de extração dentária podem ser evitados com um bom exame clínico (geralmente com o animal sob anestesia geral inalatória).
O aplainamento radicular é uma técnica aplicada às raízes dos dentes que sofreram processos semelhantes ao descrito acima. Através da raspagem vigorosa das superfícies radiculares expostas busca-se a limpeza, detoxificação e alisamento completo da região.
O objetivo, além de eliminar a infecção, é tornar a superfície exposta lisa. Isto dificulta a adesão da placa bacteriana e facilita a higienização em casa através da escovação dos dentes.
Importante - O aplainamento radicular é uma técnica que só deve ser aplicada em animais após criteriosa avaliação das condições da boca do animal e, principalmente, da possibilidade do proprietário escovar diariamente o dente tratado e a boca toda do pet. Caso isso não seja possível, a melhor alternativa talvez seja mesmo a extração do dente.
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| Figura 1 |
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| Figura 2 |
Figura 1 - Dente canino superior esquerdo com retração gengival de 5 mm e bolsa periodontal de 7 mm. Apesar das lesões graves, a radiografia intra-oral mostrou que há grande volume de osso alveolar remanescente. Esta conclusão contribuiu para a decisão pelo tratamento conservador.
Figura 2 - Mesmo dente da figura anterior com bolsa periodontal de 11 mm em face palatina.
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| Figura 3 |
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| Figura 4 |
Figura 3 - Defeito no osso alveolar (dente das figuras 1 e 2) causado pela infecção crônica da doença periodontal. As setas delimitam a extensão da raiz exposta pela destruição óssea.
Figura 4 - Aplainamento radicular aplicado com cureta de Gracey.
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| Figura 5 |
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| Figura 5 |
Por Daniel Ferro, Médico veterinário Mestre em cirurgia pela FMVZ-USP Doutorando em cirurgia pela FMVZ-USP Coordenador e professor do Curso de Especialização em Odontologia de Pequenos Animais da Anclivepa-SP Equipe médica Odontovet-Provet Jardim Anália Franco.
Leitura complementar sugerida
DeFORGE, D. H.; COLMERY, B. H. An atlas of veterinary dental radiology, Iowa: State University Press, Ames, 2000.
FERRO, D.G., GIOSO, M.A. Estudo clínico da aplicação de matriz inorgânica de osso associado a peptídeo sintético de adesão celular (MIO/P-15), PepGen P-15®, em lesões periodontais avançadas de cães. Pesquisa Veterinária Brasileira 29(2):109-116, 2009;
HARVEY, C. E.; EMILY, P. P. Small animal dentistry. 1. ed. St. Louis: Ed. Mosby, 1993. p. 413.
HENNET, P. R.; HARVEY, C. E. Natural development of periodontal disease in the dog: a review of clinical, anatomical and histological features. Journal of Veterinary Dentistry, v. 9, n. 3, p. 13-19, Sept., 1992.
LÖE, H.; THEILAD, E.; BORGLUM, J. S. Experimental gingivitis in man. Journal of Periodontology, v. 36, p. 177-187, 1965.
WIGGS, R. B.; LOBPRISE, H. B. Veterinary dentistry – Principles & Practice, Philadelphia: Lippincott-Raven, 1997. p. 748
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